《妇产科护理学》教学大纲
课程总学时: 60 其中,理论学时: 42 ,实验学时: 18
课程总学分: 3 开课学期: 第五学期 适用专业: 四年制本科护理学
课程性质:考试
一、课程简介
《妇产科护理学》是护理专业本科生的专业必修课程之一,是一门涉及范围广、专科性较强的主干课程。它以妇产科的系统理论为基础,研究妇女在非妊娠期、妊娠期、分娩期、产褥期的生理、心理、社会变化,胎儿生理和病理的变化及优生优育等综合性内容,为妇女健康提供服务的科学,它不仅具有医学特征而且还有独立和日趋完整的护理及相关理论体系,并与基础医学,其它临床护理学科密切相关。
按照“强化能力,注重应用”的原则,本课程教学贯彻少而精的原则,突出重点,加强本学科课程与相关课程内容上的衔接、知识的交叉渗透,将知识传授与临床实践能力培养结合起来,尤其要把增强基本理论知识和实际技术操作能力相结合,培养学生独立分析问题和解决问题的能力。
在教学中,将坚持以学生为中心的教学理念,积极采用科学的教学方法,合理运用先进的教学手段,使理论教学与临床实践能力培养有机结合,调动学生的学习主动性、积极性,以逐步改善教学效果,提高教学质量。
本课程教学通过课堂讲授、病例讨论、线上教学、自学、临床见习等,并结合多媒体教学,使学生全面、系统地领会和掌握妇产科护理的基本理论、基本知识和基本技能,提高临床观察、分析、判断和解决问题的能力,并能运用护理程序对护理对象实施整体护理。
二、课程目标
(一)学生专业水平
能够掌握妇产科护理学的基础理论、基础知识,熟悉妇产科护理学相关的自然科学、人文社会科学与基础医学的基本理论和基本知识。了解国家卫生工作方针、政策及法规,在职业活动中学会用法律保护护理对象和自身的权益;了解护理学科的发展动态及趋势。
(二)学生专业素养
1.人文素养:对护理专业有正确的认识,对其发展具有责任感,初步形成以维护和促进人类健康为己任的专业价值观。关爱生命,尊重服务对象的价值观、文化习俗、个人信仰和权利,平等、博爱,体现人道主义精神和全心全意为服务对象的健康服务的专业精神。具有一定的审美能力与创新精神,树立终身学习的观念,具有主动获取新知识、不断进行自我完善和推动专业发展的态度。
2.职业素养:热爱护理专业,具有端庄的仪表仪态、慎独修养、严谨求实的工作态度和符合职业道德标准的职业行为,以高度的责任感和同情心,全心全意为服务对象服务。树立依法行医的法律观念,自觉将专业行为纳入法律和伦理允许的范围内,具有运用相关法规保护服务对象和自身权益的意识。初步形成科学的质疑态度和批判反思精神,具有循证实践勇于修正自己或他人错误的态度。尊重同事和其他卫生保健专业人员,具有良好的团队协作精神和跨学科合作的意识。
3.心身素养:具有认真细致、沉着冷静、真诚坦荡、富有朝气的性格;具备良好的心理调节能力和自我锻炼能力;具有健康的体魄、掌握体育运动的一般知识和基本方法,形成良好的体育锻炼和卫生习惯,达到《国家学生体质健康标准》的相关要求。
(三)学生职业能力
1.能熟练运用妇产科常用护理技术:如四步触诊,新生儿窒息复苏、妇科检查等。理解现代妇产科护理技术的发展,并增强基础护理操作能力。
2.具有与服务对象和相关专业人员有效沟通与合作的能力。
3.具有创新思维及评判性思维能力,基本的文献检索能力,树立终身学习、不断进行自我完善和推动专业发展的理念。
4.具有尊重他人、严谨求实的工作态度及符合职业道德标准的职业行为能力。
5.具有敏锐的观察力和综合分析判断能力,具有与不同年龄段女性及其家庭和其他卫生保健人员有效沟通的能力,多学科合作为不同年龄段女性实施身心整体护理。
7.具有尊重他人、严谨求实的工作态度及符合职业道德标准的职业行为能力。
8.树立依法执业的法律观念,具有在执业活动中保护服务对象和自身的合法权益的意识和能力。
三、学时分配
教学环节 | 章节 (项目) | 各章(项目)名称 | 讲授学时 | 线上 学时 | 实验 学时 | 讨论、习题等 |
理论 | 第一章 | 绪论 | 0.5 |
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| 学习妇产科护理学有什么应用价值? |
第二章 | 女性生殖系统解剖与生理概述 | 0.5 |
|
| 完成课后测试 | |
第三章 | 病史采集与检查 |
| 1 |
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第四章 | 妊娠期妇女的护理 | 5 |
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| 总结妊娠期需要做的产前检查时间、项目、注意事项。 | |
第五章 | 分娩期妇女的护理 | 6 |
|
| 完成课后测试 | |
第六章 | 产褥期管理 | 2 |
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| 我国传统的坐月子有什么科学依据? | |
第七章 | 高危妊娠管理 |
| 3 |
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第八章 | 妊娠期并发症妇女的护理 | 6 |
|
| 讨论如何减少妊娠并发症的发生。 | |
第九章 | 胎儿及其附属物异常 | 3 |
|
| 如何区分前置胎盘和胎盘早剥? | |
第十章 | 妊娠合并症妇女的护理 | 3 |
|
| 如何给妊娠期糖尿病患者做健康指导? | |
第十一章 | 异常分娩妇女的护理 | 3 |
|
| 完成课后测试 | |
第十二章 | 分娩期并发症妇女的护理 | 3 |
|
| 完成课后测试 | |
第十三章 | 产褥期疾病妇女的护理 | 1 |
|
| 完成课后测试 | |
第十四章 | 女性生殖系统炎症病人的护理 | 2 | 2 |
| 翻转课堂 | |
第十五章 | 女性生殖内分泌疾病病人的护理 | 1 |
2 |
| 搜集身边痛经的病例,为其制定有效的护理计划。 | |
第十六章 | 妊娠滋养细胞疾病病人的护理 |
| 3 |
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| |
第十七章 | 腹部手术病人的护理 | 4 |
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| HPV疫苗分几种?分别适应什么样的人群? | |
第十八章 | 会阴部手术病人的护理 | 2 |
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| 如何对产后尿失禁患者进行康复指导? | |
第十九章 | 妇女保健 | 自学 |
|
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| |
第二十章 | 不孕症妇女的护理 |
| 2 |
| 完成课后测试 | |
第二十一章 | 计划生育妇女的护理 | 自学 |
|
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| |
第二十二章 | 妇产科常用护理技术 |
| 6 |
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| |
第二十三章 | 妇产科诊疗技术及病人的护理 |
| 3 |
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| |
实验 | 项目一 | 骨盆的骨性标志 |
|
| 1.5 | 情景模拟 |
项目二 | 胎产式胎先露胎方位 |
|
| 1.5 | 情景模拟 | |
项目三 | 产前腹部检查 |
|
| 3 | 情景模拟 | |
项目四 | 分娩机制 |
| 3 |
|
| |
项目五 | 正常分娩 |
|
| 3 | 虚拟仿真 | |
项目六 | 新生儿窒息复苏 |
|
| 3 | 高仿真情景模拟 | |
项目七 | 妇科检查 |
|
| 1.5 | 情景模拟 | |
项目八 | TCT |
|
| 1.5 | 情景模拟 | |
项目九 | 阴道擦洗 |
|
| 1.5 | 情景模拟 | |
项目十 | 阴道上药 |
|
| 1.5 | 情景模拟 |
四、理论教学目标与内容
第一章 绪论
专业目标
1.理解
(1)理解妇产科护理学的发展史和发展趋势,弘扬中华文化,提升文化自信。
(2)理解妇产科护理学的学习内容、目的及方法、育人目标。
内容
1.一般介绍 妇产科护理学发展简史、发展趋势、学习内容、目的及方法。
育人目标
1.弘扬中华文化,提升文化自信
2.坚定制度自信,提升家国情怀
思政元素:通过林巧稚用一生践行医者仁心,培养学生尊重妇女、敬业奉献的职业精神。
林巧稚是每一位医学生耳熟能详的名字,将林巧稚的案例穿插在教学过程中,学习她对产妇无微不至的细心关怀,对待医学工作勤恳、认真的态度,和将毕生的心血都倾注在了伟大事业的奉献精神。让学生在潜移默化中受到熏陶与感染。以榜样为力量,进一步为我国的医学进步做出贡献,同时培养学生尊重妇女、敬业奉献的职业精神。
第二章 女性生殖系统解剖与生理概述
专业目标
1.识记
(1)骨盆的组成。
(2)雌、孕激素的周期性变化及生理作用。
2.理解
(1)内、外生殖器的组织结构和功能。
(2)内生殖器的邻近器官。
(3)卵巢的周期性变化与子宫内膜的周期性变化的相互作用关系。
(4)月经周期的调节。
(5)让学生理解熟练掌握解剖与生理相关知识,是为女性服务的基础,培养职业情感。
内容
1.重点阐述
(1)骨盆的组成及标记。
(2)子宫的韧带及作用。
(3)月经血的特点与月经期的临床表现。
(4)妇女各时期的生殖生理特点。
2.详细讲解
(1)内外生殖器的结构及功能。
(2)骨盆底、会阴、会阴体的解剖及组织结构。
(3)内生殖器的邻近器官。
(4)卵巢分泌的性激素及其周期性变化的生理意义。
(5)月经的周期性调节机制。
(6)卵巢、子宫内膜的周期性变化。
育人目标
1.培养学生以人为中心的职业素养
2.提升家国情怀、职业态度、创新意识。
思政元素:孕育生命的宫殿
从落实、落小、落细、务实的思政目标出发,以子宫的形态、结构、功能为基础,将思政之盐有机地融人知识之汤中。在讲授专业知识的同时,传递知识背后所承载的家国情怀、道德情操、人文精神、职业态度、创新意识等思政内涵,以润物细无声的方式把社会主义核心价值观有效传递给学生。
第三章 病史采集与检查(线上教学)
专业目标
1.识记 妇科病史采集的方法及病史的内容并能根据收集的资料制定护理计划。
2.运用 培养学生有耐心责任心地运用所学知识为妇产科病人进行仔细、认真的身体和心理社会评估,为进一步治疗打基础。
内容
1.重点阐述
(1)身体评估的内容。
(2)全身体格介绍、腹部检查、盆腔检查。
2.详细讲解
(1)心理社会评估。
(2)妇科病史的内容。
(3)系统制定护理计划。
育人目标
1.注重人文关怀
2.保护病人隐私。
第四章 妊娠期妇女的护理
专业目标
1.识记
(1)妊娠的概念。
(2)妊娠期母体的生理变化,理解母亲妊娠时的不易。
(3)各期妊娠的诊断方法。
(4)胎方位、胎产式、胎先露。
(5)运用护理程序对妊娠期妇女进行护理及健康教育。
(6)预产期的推算方法、腹部四步触诊法、骨盆外测量的方法。
2.理解
(1)胎儿附属物的形成与功能。
(2)胎儿发育及生理特点。
(3)受精卵的发育过程。
(4)胎儿血循环特点。
内容
1.重点阐述
(1)乳房、子宫、卵巢、输卵管、阴道在妊娠期的变化。
(2)妊娠期母体各系统的变化。
(3)妊娠期妇女的心理、社会变化。
(4)早、中晚期妊娠的诊断。
(5)预产期的推测。
(6)腹部四步触诊法及骨盆测量的方法。
(7)孕妇、胎儿可能出现的护理问题。
(8)妊娠期妇女一般护理、心理护理的内容。
(9)妊娠期常见症状的护理。
2.详细讲解
(1)胎盘的形成、结构、功能。
(2)胎膜的组成。
(3)脐带的组成。
(4)羊水的形成和功能。
(5)胎头的径线及正常值。
(6)产前检查的目的与方法。
(7)阴道检查、肛查的内容。
(8)骨盆径线的正常值。
(9)妊娠图的绘制。
(10)先兆临产的概念及症状。
(11)指导孕妇分娩前物品的准备,产前运动及分娩有关的自我护理技巧。
3.一般介绍
(1)受精、受精卵的运输、发育、着床过程。
(2)胎儿发育特征。
(3)胎头结构及特点。
(4)辅助检查方法。
(5)运用相关知识评估妊娠期妇女的营养状态。
育人目标
引导学生关爱女性、感恩母亲、尊重生命。
思政元素:
《中华人民共和国劳动法》
第六十一条不得安排女职工在怀孕期间从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动。对怀孕七个月以上的女职工,不得安排其延长工作时间和夜班劳动。
第六十二条女职工生育享受不少于九十天的产假。
第六十三条不得安排女职工在哺乳未满一周岁的婴儿期间从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和哺乳期禁忌从事的其他劳动,不得安排其延长工作时间和夜班劳动。
联系工作实际和所学知识让学生知法、懂法、护法,在实际行动中关爱孕关爱孕产妇、感恩母亲、尊重生命。
第五章 分娩期妇女的护理
专业目标
1.识记
(1)分娩相关的基本概念。
(2)影响分娩的因素及其特点。
(3)临产的诊断。
(4)产程分期。
(5)运用护理程序对分娩期妇女进行整体护理。
2.理解并运用 分娩机制
内容
1.重点阐述
(1)分娩时子宫收缩力特点。
(2)骨盆各平面及其径线的正常值。
(3)运用护理程序对三个产程妇女进行护理。
(4)妇女在分娩的三个产程中的临床表现。
2.详细讲解
(1)子宫下段的形成。
(2)宫颈的变化。
(3)胎儿大小、胎位、胎儿畸形对分娩的影响。
(4)产妇的精神心理状态对分娩的影响。
(5)以枕前位为例的分娩机转。
育人目标
1.引导学生关爱女性、感恩母亲、尊重生命
2.工作中要细心,有耐心、责任心、同理心、医者仁心
思政元素:用林巧稚教授的事迹,激发学生的使命与责任感,使之在潜移默化中受到熏陶与感染。
爱是医学发展最强劲的生命力:一次考试中,林巧稚教授要求学生们观察孕妇的分娩过程,然后写出一份病历记录,以此来评定他们的临床能力。妇产科的权威做主考,学生们既兴奋,又紧张,仔细观察并思索后,写下了自己认为满意的病历。结果却出乎意料,仅有一份病历被评为“优”,其他均不及格。学生们左思右想,不得其解,只好硬着头皮向林巧稚教授请教。林巧稚严肃地说:“你们的记录都没有错误,但不完整,漏掉了非常重要的东西。”“漏掉了什么呢”?大家反复查看,实在想不出漏掉了什么,又不敢多问,只好偷偷地看了一下那份“优秀”病历。结果他们发现,各项记录其实都没有区别,只是那份优秀病历里多了一句话:“产妇的额头有豆大的汗珠……”
1.直奔主题,让学生讨论事件,与评估分娩期焦虑和疼痛情况、影响分娩的因素等知识点结合,诠释实施人文关怀的意义。医疗与护理绝不仅仅是科学技术的应用和组合,而必须拥有人文关怀的背景和元素,如此才能重新获得鲜活的生命力。
2.启发学生思考:面对额头渗出豆大汗珠的产妇,你将如何正确评估及采取适宜的护理措施?
将人文关怀、岗位责任融入专业课程教学中。通过讲解与渗透、理论与实际相结合,让学生感受到除了解释、诊断和治疗护理,医护人员更应当将患者作为一个“人”来关爱,像林巧稚教授一样,给予患者深深的爱。激发使命与责任感,在潜移默化中受到熏陶与感染。
第六章 产褥期管理
专业目标
1.识记
(1)产褥期的概念。
(2)产褥期妇女的临床表现及常见问题。
(3)运用护理程序对产褥期母婴进行护理。
2.理解
(1)产褥期妇女的生理与心理调试。
(2)正常新生儿的生理特点及表现。
内容
1.重点阐述
(1)产褥期的概念。
(2)子宫复旧的概念。
(3)产褥期妇女的临床表现及常见问题。
(4)运用护理程序对产褥期妇女进行护理。
2.详细讲解
(1)产褥期妇女的生理变化。
(2)产褥期妇女的心理调试。
(3)正常新生儿的生理特点及表现。
(4)运用护理程序对正常新生儿进行护理。
(5)足月新生儿生理性黄疸、生理性体重下降的概念。
育人目标
1.关爱女性健康
2.培养学生科学批判性思维。
思政元素:用身边的抗疫故事加深学生对敬佑生命以及责任使命的理解。
(图片来源:W大武汉紧急救援队_百度图片搜索 (baidu.com))
1月23日,离汉通道暂时关闭。交通受限、医疗资源不足,留守在疫情中心的孕产妇群体面临着多重难题。没有私家车的家庭,迎接新生命的喜悦,却抵不过对如何安全抵达医院的忧虑。
5位志愿者挺身而出。爱心车队——“W大武汉紧急救援队”自愿接送临产孕妇赴医院待产,在加入时,他们都做出承诺——自家的私家车除了接孕妇,不再接受其他志愿任务,甚至连家人都不能坐这辆车。这等于放弃应急的机动性,也放弃家人出行的便利。
1.在讲述新生儿的护理的相关学习内容,告诉学生要敬佑生命,和谐友善。
2.引出W大武汉紧急救援队的故事,在武汉疫情期间,有一个专门接送缺乏交通工具去医院的待产孕妇的志愿团队-“W大武汉紧急救援队”,志愿者们全天待命,每天只睡三四个小时,截至2020年3月16日,安全护送孕妇32名,32名宝宝顺利降生。让学生在课中进行热点讨论。每一位同学讲述一件疫情期间的小故事。用身边的抗疫故事加深学生对敬佑生命以及责任使命的理解。
第七章 高危妊娠管理
专业目标
1.识记 高危妊娠的概念、处理原则。
2.运用 运用护理程序对高危妊娠妇女进行护理。
内容
1.重点阐述
(1)高危妊娠的定义。
(2)高危妊娠的监护措施。
(3)运用护理程序对高危妊娠妇女进行护理。
2.详细讲解
(1)高危妊娠的范畴。
(2)高危妊娠的处理原则。
育人目标
培养学生白衣天使的使命感,严谨慎独的职业素养。
第八章 妊娠期并发症妇女的护理
专业目标
1.识记
(1)妊娠期并发症的基本概念。
(2)各类并发症的原因、临床表现及处理原则。
2.运用 运用护理程序对伴有妊娠期并发症的妇女进行护理。
内容
1.重点阐述
(1)流产、异位妊娠、早产的概念及临床表现。
(2)妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。
(3)运用护理程序对流产、异位妊娠、早产、妊娠期高血压疾病进行护理。
2.详细讲解
(1)流产的病因、病理、临床表现及处理原则。
(2)各种流产之间的联系。
(3)异位妊娠的病因、病理、手术治疗及非手术治疗。
(4)早产的病因及处理原则。
(5)妊娠期高血压疾病的病因、病理、处理原则。
育人目标
1.厚植仁爱之心,具备同理心、以及对生命的敬畏之心,关爱女性
2.有严谨慎独的职业素养
思政元素:通过党史人物——周恩来和邓颖超,启发学生思考,真切感受人文情怀在医患沟通中的应用。激发学生对生命的敬畏,对父母双亲的感恩,对新生命的憧憬,对医生职业崇高性的信仰,对妇产科学特点的深入体会。
1.周恩来和邓颖超:“我们也曾有过两个孩子”
---摘自《西花厅岁月》
通过党史人物——周恩来和邓颖超: “我们也曾有过两个孩子”。让学生体会为了革命牺牲自我的精神,向学生传递我们伟大的共产党人周恩来和邓颖超为了共产主义革命的事业,舍小家顾大家,他们为了党和人民的幸福,作出了巨大的牺牲。 培养学生热爱祖国和对党忠贞的理想信念。引入教学内容。
利用思维导图结合图片学习流产、早产、异位妊娠的临床表现及护理措施。强调在护理过程中做到耐心细致,体现人文关怀。
案例以元素化合式引入,将责任使命、爱国情怀融入专业课程教学中。通过周恩来和邓颖超的事迹,让学生在潜移默化中受到熏陶与感染。
2.观看视频《生命的起源》 激发学生对生命的敬畏,对父母双亲的感恩,对新生命的憧憬,对医生职业崇高性的信仰,对妇产科学特点的深入体会。
结合案例,在异位妊娠出现腹腔内大出血,患者生命体征不平稳的前提下,在异位妊娠危急症的抢救过程中,医生是被“性命相托”的载体,此时与这份崇高使命感相匹配的,是过硬的专业技术能力,由此激发学生学习的积极性。
结合案例,组织学生讨论:当患者出现生命体征不平稳状态,急症当如何处理?手术谈话该如何进行?涉及与生育相关的问题,术前、术中、术后如何与患者及家属沟通?启发学生思考,真切感受人文情怀在医患沟通中的应用。
视频链接:生命的起源——3D还原人类受精卵的成长过程_哔哩哔哩_bilibili
第九章 胎儿及其附属物异常
专业目标
1.识记
(1)胎儿窘迫及新生儿窒息的概念、临床表现及护理措施。
(2)运用护理程序对胎儿及其附属物异常的妇女进行护理。
2.理解并运用 胎儿及其附属物异常的原因、临床表现及处理原则。
内容
1.重点阐述
(2)前置胎盘、胎盘早期剥离的概念、分类及临床表现。
(3)运用护理程序对前置胎盘、胎盘早期剥离的妇女进行护理。
2.详细讲解
(1)胎儿窘迫、新生儿窒息的概念、病因、临床表现、处理原则。
(2)运用护理程序对胎儿窘迫的孕妇及窒息复苏后的新生儿进行护理。
(3)前置胎盘、胎盘早期剥离的病因及处理原则。
育人目标
1.培养 在临床工作中,体现人文关怀意识。
2.激发 较强的责任心及团队协作精神。
思政元素:
1.观看视频助产士单手托举胎头30分钟 激发学生对生命的敬畏,对护理职业崇高性的使命感。
2.结合案例中患者的病情变化,引导学生换位思考,体会患者及家属的心理状态,从而给予更好的心理支持。
结合案例,组织学生分角色扮演医生、护士与患者家属,以不同的角度和立场,围绕签署“手术同意书”,模拟术前谈话的场景,真切感受人文情怀在医患沟通中的应用。
第十章 妊娠合并症妇女的护理
专业目标
1.识记 常见妊娠合并症的临床表现、处理原则。
2.理解 妊娠、分娩与心脏病、糖尿病的相互影响。
3.运用 运用护理程序对常见妊娠合并症的妇女进行护理。
内容
1.重点阐述
(1)容易诱发心衰的三个阶段。
(2)先兆心衰的临床表现。
(3)运用护理程序对妊娠合并心脏病的妇女进行护理。
2.详细讲解
(1)妊娠合并心脏病在不同时期的处理原则。
(2)运用护理程序对妊娠合并糖尿病病的妇女进行护理。
3.一般介绍
(1)妊娠、分娩与心脏病的相互影响。
(2)妊娠合并糖尿病的处理原则。
(3)妊娠对糖尿病的影响。
(4)糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿的影响。
育人目标
1.培养 人文素养,树立正确的价值观。
2.激发 较强的责任心及沟通能力。
思政元素:
1.身边故事——救治高危孕产妇兰茜茜:激发学生对高危妊娠有更深刻认识,也对李主任高度负责、高超医术非常敬佩,激发了学生努力学习专业技术的热情。
结合案例,组织学生讨论:李主任在医治兰茜茜的过程中哪些行为值得我们学习?进而启发学生思考,点明主题:高危妊娠是一个复杂过程,需要不断拓展积累知识,熟练掌握理论与操作知识,才能在临床工作中胜任助产士角色,鼓励学生踏实学习、勤学多问学习态度,并提升学生仁爱奉献的人文精神。
第十一章 异常分娩妇女的护理
专业目标
1.识记
(1)异常分娩的概念。
(2)产力、产道、胎儿异常的临床表现、处理原则。
2.理解 产力、产道、胎儿异常对母儿的影响。
3.运用 运用护理程序对异常分娩的妇女进行护理。
内容
1.重点阐述
(1)子宫收缩力异常、第二产程延长、急产的概念。
(2)催产素的使用方法及护理要点。
(3)运用护理程序对子宫收缩乏力、子宫收缩过强的孕妇进行护理。
2.详细讲解
(1)不同类型产力异常的临床表现及处理原则。
(2)运用护理程序对产道异常、胎位及胎儿发育异常的孕妇进行护理。
3.一般介绍
(1)不同类型产力异常对母儿的影响。
(2)不同类型产力异常的原因。
(3)不同类型产力异常的产程图曲线异常表现。
(4)狭窄骨盆的分类及特点。
(5)骨盆狭窄对母儿的影响及处理原则。
(6)软产道异常的临床表现及处理原则。
(7)持续性枕后位、枕横位的定义、临床表现、对母儿的影响及处理原则。
(8)臀先露的分类、临床表现、对母儿的影响及处理原则。
(9)巨大儿的病因、临床表现、处理原则。
育人目标
1.培养 较强的责任心,工作、沟通耐心细致,关注产妇应对异常产程时的情绪变化,及时给予疏导;尊重产妇的主观感受,及时帮助解决其不适的症状。
2.激发 护理操作中动作应轻柔,操作前获得知情同意,提供人文关怀照护。
思政元素:
观看《海棠依旧》——邓颖超回忆失去孩子的过程:通过党史人物邓颖超与她孩子的故事,向学生传递我们伟大的共产党人周恩来 和邓颖超为了共产主义革命的事业,舍小家顾大家,他们为了党和人民的幸福,做 出了巨大的牺牲。深化学生对党的信赖,坚定学生对党的领导信念。
结合邓颖超事迹,组织学生讨论:胎儿发育异常,巨大儿和产钳助产的风险有哪些?进而引发学生思考,既达到了教学目标的学习,同时让学生认识到共产党的先辈们为了共产主义的理想 信念,牺牲个人利益,培养了学生爱党爱国情怀,更加坚定了对党的领导信念。
第十二章 分娩期并发症妇女的护理
专业目标
1.识记
(1)分娩期并发症相关基本概念。
(2)分娩期并发症的临床表现。
2.理解
(1)分娩期并发症的病因。
(2)分娩期并发症的防治要点。
3.运用 运用护理程序对分娩期并发症妇女进行护理。
内容
1.重点阐述
(1)产后出血的概念。
(2)产后出血的临床表现。
(3)运用护理程序对产后出血的妇女进行护理。
2.详细讲解
(1)胎膜早破的病因及处理原则。
(2)产后出血的四大原因。
(3)产后出血的处理原则。
(4)子宫破裂的概念。
(5)先兆子宫破裂、子宫破裂的临床表现。
(6)子宫破裂的护理要点。
(7)羊水栓塞的临床表现、处理原则及护理要点。
3.一般介绍
(1)子宫破裂的分类、病因及处理原则。
(2)胎膜早破的概念、临床表现。
(3)运用护理程序对胎膜早破的孕妇进行护理。
(4)羊水栓塞的病因、病理生理。
育人目标
1.养成良好的职业道德
2.具备关心、爱护、尊重患者和认真负责的态度
3.具备责任感与使命感
思政元素:通过熊猫血之爱的案例,将敬畏生命、关爱女性的精神渗透其中。
(图片来源:50多名熊猫血献血救助大出血产妇_百度图片搜索 (baidu.com))
将案例直接引入,在授课过程中,讲述该案例,让学生们明白敬畏生命、关爱女性的重要性,在危急关头,我们只要献出自己的一点点爱心就能挽救一个人的生命,尤其对于女性,分娩的过程中会出现很多并发症危及生命,我们一定要关爱女性。
在讲述产后出血的相关学习内容,告诉学生要敬畏生命、关爱女性。
引出“熊猫血之爱”的故事,50多名熊猫血市民排队献血救助大出血孕妇的故事,告诉学生产后出血的危险性,在如此危急关头,市民纷纷献血挽救产妇的生命。将敬畏生命、关爱女性的精神渗透其中。
第十三章 产褥期疾病妇女的护理
专业目标
1.识记
(1)产褥感染、产褥病率的概念。
(2)产褥感染的病因、临床表现。
(3)产褥期疾病妇女的护理措施。
2.理解
(1)泌尿系统感染病因及临床表现。
(2)产褥感染的病理,产褥感染的类型及治疗原则。
(3)产后抑郁症的病因、临床表现、护理要点。
3.运用 运用护理程序对产褥期疾病的妇女进行护理。
内容
1.重点阐述
(1)产褥感染、产褥病率的概念。
(2)产褥感染的病因、主要症状。
(3)产褥感染临床表现及处理原则。
(4)运用护理程序对产褥期疾病妇女进行护理。
2.详细讲解
(1)产褥感染的治疗原则。
(2)产后抑郁症的病因、临床表现及护理要点。
3.一般介绍
(1)泌尿系统感染病因、临床表现。
(2)产褥感染的病理。
(3)产后抑郁症的治疗原则。
育人目标
1.关爱女性健康
2.培养学生科学批判性思维
第十四章 女性生殖系统炎症病人的护理
专业目标
1.识记
(1)女性生殖系统炎症的临床表现、护理措施。
(2)女性生殖系统炎症的处理原则。
2.理解
(1)女性生殖器官自然防御功能。
(2)女性生殖系统炎症的病原体、传染途径、炎症的发展与转归。
3.运用 运用护理程序对女性生殖系统炎症病人进行护理。
内容
1.重点阐述
(1)滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎、慢性子宫颈炎的临床表现。
(2)滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎、慢性子宫颈炎病人的护理评估、护理诊断及护理措施。
2.详细讲解
(1)女性生殖器官自然防御功能。
(2)女性生殖系统炎症的处理原则。
3.一般介绍 生殖系统常见病原体传播途径、炎症的发展与转归。
育人目标
1.关爱女性健康
2.培养学生辩证分析问题的能力
思政元素:通过“宫颈糜烂”的演变,培养学生辩证分析问题的能力。
“宫颈糜烂”是困扰很多女性的一个常见情况。在我国,“宫颈糜烂”以前一直被定义为一种疾病,有标准的临床表现、诊断和治疗。2008年第7版《妇产科学》取消了“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。但目前仍然有一些医师在诊断并治疗“宫颈糜烂”。对“宫颈糜烂”的认识和处置普遍不规范,更有少数医院,不断的上药、输液,甚至LEEP、激光等等,这是典型的过度治疗。培养学生辩证分析问题的能力。
第十五章 月经失调病人的护理
专业目标
1.识记
(1)功血的概念、分类、临床表现及处理原则。
(2)功血患者的护理评估、护理诊断及护理措施。
(3)围绝经期综合征的概念、临床表现。
2.理解 闭经、痛经、经前期紧张综合征的病因、病理、临床表现及护理。
3.运用 运用护理程序对功血、围绝经综合征妇女进行护理。
内容
1.重点阐述
(1)功血的基本概念、分类及临床表现。
(2)功血的护理评估、护理诊断及护理措施。
(3)围绝经期综合征及绝经的概念。
(4)围绝经期综合征病人的护理评估、护理诊断及护理措施。
2.详细讲解
(1)功血的诊断检查、处理原则。
(2)围绝经期综合征的临床表现及处理原则。
3.一般介绍
(1)功血的病因。
(2)原发性、继发性、生理性闭经的基本概念。
(3)闭经的临床表现、处理原则及护理要点。
(4)痛经的定义、分类、临床表现、处理原则及护理要点。
(5)经前期紧张综合征的临床表现、处理原则及护理要点。
(6)绝经综合征的内分泌变化。
育人目标
1.关爱女性健康,保护病人隐私
2.激发不断创新的科学思维方式,培养辩证分析问题的能力
第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理
专业目标
1.识记
(1)妊娠滋养细胞疾病的种类及临床表现、病理及处理原则。
(2)化疗的副作用及护理措施。
2.理解
(1)化疗药物种类。
(2)妊娠滋养细胞疾病的病因及病理改变。
3.运用
(1)妊娠滋养细胞疾病病人的术后随访。
(2)运用护理程序对妊娠滋养细胞疾病病人进行护理。
内容
1.重点阐述
(1)妊娠滋养细胞疾病的种类及临床表现。
(2)妊娠滋养细胞疾病病人的护理评估、护理诊断、护理措施及随访。
(3)化疗药物的副作用及护理措施。
2.详细讲解
(1)三种妊娠滋养细胞疾病的概述。
(2)三种妊娠滋养细胞疾病之间的联系和区别。
(3)三种妊娠滋养细胞疾病的处理原则。
3.一般介绍
(1)妊娠滋养细胞疾病的病因、病理。
(2)化疗药物的药物种类及作用机理。
育人目标
培养学生勇于创新的学习态度
思政元素:通过宋鸿钊院士的伟大事迹,将责任使命、严谨深度融入专业课程教学中。让学生在潜移默化中受到熏陶与感染。
医学临床研究的典范——谈宋鸿钊院士的滋养细胞肿瘤学研究以两个数字死亡率90%到治愈率90%,引入妊娠滋养细胞疾病,将此伟大功绩的任务——宋鸿钊院士介绍给大家,向大家讲述其临床事迹,鼓励学生临床工作中要具有较强的责任心,细心观察病人的表现,与病人沟通交流要耐心。
利用思维导图学习葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌的区别及发展,强调随访的重要性。通过学习妊娠滋养细胞疾病的临床表现及护理措施,引发学生进一步思考如何对化疗病人进行专科护理和心理护理。培养学生严谨求实的科学思维,加深学生对病人进行临床观察重要性的印象;最后利用思维导图,请学生分析讨论葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌的临床表现及护理措施。
在讲解中将案例隐形渗透,通过宋鸿钊院士的伟大事迹,将责任使命、严谨深度融入专业课程教学中。让学生在潜移默化中受到熏陶与感染。
第十七章 腹部手术病人的护理
专业目标
1.识记
(1)妇产科腹部手术的术前及术后的一般护理。
(2)妇产科手术术后并发症的护理措施。
(3)子宫颈癌、子宫内膜癌病理、转移途径、临床分期、临床表现、治疗原则及护理。
(4)子宫肌瘤、卵巢肿瘤的分类及处理原则。
2.理解
(1)妇产科腹部手术种类和适应证。
(2)子宫颈癌病人的病因、病理及转移途径。
(3)子宫肌瘤的病理及分类。
(4)子宫内膜癌的分期及辅助检查。
(5)常见卵巢肿瘤的转移途径、并发症及辅助检查。
3.运用 运用所学知识对本章所列疾病病人进行围治疗期护理及健康教育。
内容
1.重点阐述
(1)妇产科手术术后并发症的护理措施。
(2)子宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌、常见卵巢肿瘤的临床表现、护理评估、护理诊断及护理措施。
2.详细讲解
(1)妇产科腹部手术的术前准备、术后常规护理措施。
(2)出院准备及急诊手术护理要点。
(3)子宫颈癌的病理、转移途径、临床分期及辅助检查。
(4)子宫肌瘤的分类、病理、处理原则。
(5)子宫内膜癌的辅助检查、转移途径、处理原则。
(6)常见卵巢肿瘤并发症的临床表现及护理措施。
(7)常见卵巢肿瘤的辅助检查及转移途径。
3.一般介绍
(1)正常宫颈上皮生理。
(2)子宫颈癌病人的处理原则。
(3)子宫内膜癌的分期。
(4)子宫内膜癌的病因及病理。
(5)常见卵巢肿瘤的病因、分类、病理、鉴别诊断、处理原则。
(6)常见卵巢肿瘤并发症的处理原则。
育人目标
1.培养学生勇于创新的学习态度
2.爱国自信
思政元素:将周健博士的不断探索研究的工匠精神融入专业课程教学中。
中国人周健——给全球女性的“科学礼物”
通过宫颈癌的发病率视频导入,引出大家对疾病的好奇心,之后先讲解宫颈上皮内瘤变的疾病,在讲解宫颈癌的临床特点及治疗护理。在宫颈癌的预防中引入思政案例“中国人周健——用生命换来了世界上第一支HPV疫苗”强化学时对知识不断探索、追求卓越的工匠精神。
在讲宫颈癌预防时,将思政案例穿插入其中,将周健博士的不断探索研究的工匠精神融入专业课程教学中。
第十八章 会阴部手术病人的护理
专业目标
1.识记 外阴鳞状细胞癌、子宫脱垂及尿瘘的病因、临床表现和处理原则。
2.理解
(1)会阴部手术术前及术后一般护理措施。
(2)子宫托的取放方法和注意事项。
3.运用 运用所学知识为会阴部手术病人制定相应的护理计划。
内容
1.重点阐述 外阴、阴道手术病人的术前护理、术后护理。
2.详细讲解 外阴、阴道常见疾病的临床表现、处理原则及护理措施
3.一般介绍 妇科外阴、阴道常见疾病的病因。
第十九章 妇女保健(自学)
第二十章 不孕症妇女的护理
专业目标
1.理解
(1)不孕症的概念。
(2)不孕症的常见病因。
(3)常用辅助生殖技术及其并发症。
2.运用 能运用护理程序对不孕症病人进行整体护理。
内容
一般介绍
(1)不孕症的概念。
(2)女性不孕、男性不育及男女双方因素。
(3)不孕症的护理要点。
(4)人工授精、体外受精与胚胎移植技术及其护理要点。
(5)辅助生殖技术常见并发症的预防。
育人目标
1.让学生理解医学问题的社会性
2.敬畏生命
思政元素:通过讲解与渗透基因编辑婴儿的案例、理论与实际相结合,将敬畏生命元素融入专业课程教学中,让学生在潜移默化中受到熏陶与感染。
2018年11月26日,南方科技大学副教授贺建奎宣布一对名为露露和娜娜的基因编辑婴儿于11月在中国健康诞生,由于这对双胞胎的一个基因(CCR5)经过修改,她们出生后即能天然抵抗艾滋病病毒HIV。
授课过程中在讲解完辅助生殖技术之后,拓展介绍基因编辑技术,引入基因编辑婴儿事件;将基因编辑技术的先进性和运用的伦理性问题作为讨论话题。
本案例属于话题性很高的热点事件,且与教学内容密切相关,能够吸引学生的讨论兴趣。另一方面将医学伦理学融入讨论,学以致用。案例以画龙点睛式嵌入,通过讲解与渗透、理论与实际相结合,将敬畏生命元素融入专业课程教学中,让学生在潜移默化中受到熏陶与感染。
第二十一章 计划生育妇女的护理(自学)
第二十二章 妇产科常用护理技术(线上教学)
专业目标
1.识记
(1)妇产科常用护理技术的护理要点。
(2)妇产科常用护理技术的操作方法。
内容
1.重点阐述
(1)会阴擦洗、阴道灌洗、会阴热敷、阴道或宫颈上药等妇产科常用护理技术的适应症、操作手法。
(2)会阴擦洗、阴道灌洗、会阴热敷、阴道或宫颈上药等妇产科常用护理技术的护理要点。
2.详细讲解 会阴擦洗、阴道灌洗、会阴热敷、阴道或宫颈上药及坐浴的目的。
3.一般介绍 妇产科常用护理技术的物品准备。
第二十三章 妇产科诊疗及手术病人的护理
专业目标
1.识记 妇科常用特殊检查的适应症、操作方法及护理配合。
2.理解 输卵管通畅检查、妇科常用穿刺术、妇科肿瘤标志物检查、妇科内镜检查、影像学检查的适应症及护理配合。
3.运用 输卵管通畅检查、妇科内镜检查、妇科影像学检查的操作方法。
内容
1.重点阐述
(1)阴道分泌物检查方法、注意事项及结果评价。
(2)生殖道脱落细胞学检查适应症及护理配合。
(3)女性生殖器官活组织检查的适应症、操作方法及护理配合。
2.详细讲解 输卵管通畅检查、妇科常用穿刺术、妇科肿瘤标志物检查、妇科内镜检查、影像学检查的适应症、护理配合及注意事项。
3.一般介绍 输卵管通畅检查、妇科内镜检查、妇科影像学检查的操作方法。
五、实验教学目标与内容
实训一 骨盆的骨性标志
专业目标
1.规范使用 骨盆模型。
2.独立操作 正确描述骨盆各个平面的形态、径线。
内容
1.骨盆的组成及骨性标志。
2.骨盆的关节。
3.骨盆入口平面、中骨盆平面及出口平面及其各条径线。
4.骨盆轴及骨盆倾斜度。
育人目标
培养学生科学、严谨的学习态度。
实训二 胎产式胎先露胎方位
专业目标
1. 独立操作
(1)正确描述胎产式、胎先露和胎方位的概念。
(2)能用模型演示纵产式的头先露中六种不同的枕先露。
内容
1.胎产式
2.胎先露
3.胎方位
4.分组模拟
育人目标
1.培养 学生科学的学习态度,爱婴护婴观念。
实训三 产前腹部检查
专业目标
1.规范使用软尺。
2.独立操作 对护理对象进行宫高、腹围的测量、四步触诊。
内容
1.孕妇腹部检查的目的。
2.孕妇腹部检查的方法。
3.孕妇腹部检查的注意事项。
4.分组练习。
育人目标
培养学生关爱孕妇,有爱心责任心地对待每一位孕产妇。
实训四 分娩机制
专业目标
1.规范使用 分娩机制模型。
2.独立操作 枕左前位胎儿的正常分娩。
内容
1.观看分娩机制的动画。
2.在分娩机转模型上观察分娩过程。
3.用骨盆和胎儿模型分步骤练习枕左前位的分娩机转。
育人目标
培养学生科学严谨的学习态度。
实训五 正常分娩(虚拟仿真)
专业目标
1.规范使用 虚拟仿真软件。
2.独立操作 在虚拟仿真系统软件上进行练习正常分娩。
内容
1.学习目的。
2.产前准备。
3.接产步骤。
育人目标
培养学生科学严谨的学习态度。
实训六 新生儿复苏术
专业目标
1.规范使用 新生儿复苏囊、听诊器、辐射保暖台。
2.独立操作 为新生儿实施窒息复苏。
内容
1.新生儿出生后1分钟评估 。
2.复苏步骤。
3.新生儿复苏的注意事项。
4.操作中体现的服务观念。
育人目标
培养学生科学、严谨的学习态度,“以人为本”,处处注意人文关怀。
实训七 妇科检查
专业目标
1.规范使用 阴道扩张器。
2.独立操作 用阴道扩张器为病人实施妇科检查。
内容
1.放置阴道扩张器。
2.宫颈检查。
3.检查阴道,取阴道分泌物。
4.取出阴道扩张器。
育人目标
保护病人隐私,动作轻柔,注意人文关怀。
实训八TCT
专业目标
1.规范使用 阴道扩张器、宫颈采样器。
2.独立操作 为病人取宫颈细胞。
内容
1.阴道扩张器的使用。
2.观察阴道。
3.采宫颈细胞。
4.注意事项。
育人目标
保护病人隐私,动作轻柔,注意人文关怀。
实训九 阴道擦洗
专业目标
1.规范使用 阴道灌洗器。
2.独立操作 为病人进行阴道擦洗。
内容
1.阴道擦洗的方法。
2.阴道擦洗过程中体现“以人为本”的服务观念。
育人目标
培养“以人为本”的服务观念。
实训十 阴道上药
专业目标
1.规范使用 阴道上药器。
2.独立操作 为阴道炎患者实施阴道上药。
内容
1.阴道上药的目的。
2.阴道后穹窿塞药、喷雾器上药、宫颈棉球上药的步骤及注意事项。
3.阴道上药的过程中的人文关怀。
育人目标
动作轻柔,注意人文关怀。
六、执业(职业)考试要点
正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血, 外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎, 子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎, 计划生育、孕期保健、妇女保健。
七、推荐教材与参考资料
(一)推荐教材
《妇产科护理学》第7版,主编:安力彬、陆虹,北京:人民卫生出版社,2022年出版。
(二)参考资料
《妇产科护理学》第4版,主编:夏海鸥,北京:人民卫生出版社,2019年出版。
《母婴护理学》第3版,主编:王玉琼、莫洁玲,北京:人民卫生出版社,2017年出版。
《妇产科护理学》第6版,主编:安力彬,北京:人民卫生出版社,2017年出版。
《组织学与胚胎学》第3版,主编:李和、李继承,北京:人民卫生出版社,2015年出版。
八、措施与评价
(一)措施
1.授课方法
(1)灵活应用启发式、讨论式、提问式的教学方法,采用混合式教学模式,教学中遵循理论联系实际的原则,对重要章节采取CBL教学法、情景模拟教学等,树立“启发式”教学指导思想,充分调动学生学习的主动性和积极性,发挥其潜能,从而培养学生的独立分析问题和解决问题的能力。
(2)教学中充分体现“以学生为主体”的教学思想。
(3)应用多媒体、图表、模型等方法示教妇产科护理常见操作技术。
(4)教学中注意增添与课本知识相关的妇产科方面新进展。
(5)充分利用附属医院、社区实践教学基地开展课间见习,让学生早接触临床、早接触社会、早接触病人,培养其良好的医德医风和加强护患沟通能力。
2.学习方法指导
(1)课前复习相关基础知识。
(2)积极参与课堂病例讨论、模拟教学。
(3)练习妇产科常见护理技术。
(二)评价
本课程采取形成性考核和期末考核相结合的方式,对学生的认知、能力及态度进行综合评价。
1.形成性考核(占20%)
(1)作业(占15%):根据不同的教学内容,在教学过程中布置不同形式线上线下作业,以综合性的题目为主(让学生以小组合作方式查资料,老师指导,同学讨论解决问题,比如开展翻转课堂、录制微课等)。目的是扩大同学的知识面,学会学习,培养团队协作精神和综合分析能力。
(2)平时表现(5%):包括出勤情况,上课回答问题情况等。
2.期末考核:(占80%)
(1)课程结束,对学生进行一次综合性的考核,根据本大纲所规定的教学目标进行命题,突出重点章节,体现课程的重点内容。考核的内容、题型参照行业执业考试。
(2)实验考核(占20%):在每一次实验教学过程中,对部分学生进行实验考核,实验课程结束后进行期末实验考核,把多次的考核结果作为该生的技能考核成绩。
制定:助产教研室
执笔人:李 敏 李枋沄
审定人:薛松梅 王 静